Üreteroneosistostomi, idrarı böbrekten mesaneye taşıyan üreterin, mesaneye yeniden ve doğru açıyla ağızlaştırılması işlemidir. Bu cerrahi yöntem en sık yüksek dereceli vezikoüreterel reflü (VUR) ve üreter darlıkları gibi durumların kalıcı tedavisinde uygulanır. Amaç, idrarın mesaneden böbreğe geri kaçışını önlemek ve böbrek fonksiyonlarını korumaktır.
Üreteroneosistostomi ameliyatı, çocuk ürolojisi alanında deneyimli olan Prof. Dr. Yüksel Cem Aygün tarafından, çocuğun yaşı ve hastalığın nedenine göre planlanmaktadır.
Üreteroneosistostomi Hangi Durumlarda Yapılır?
- Bu ameliyat genellikle aşağıdaki durumlarda tercih edilir:
- Yüksek dereceli ve kendiliğinden düzelmeyen vezikoüreterel reflü,
- Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarına bağlı böbrek hasarı riski,
- Doğuştan veya sonradan gelişen üreter darlıkları,
- Endoskopik tedavilere yanıt vermeyen idrar yolu problemleri.
Ameliyatın Amacı Nedir?
Üreteroneosistostominin temel amacı, üreterin mesane içine anti-reflü mekanizmasını sağlayacak şekilde yerleştirilmesidir. Böylece idrar mesaneden böbreğe geri kaçamaz, idrar tek yönlü akış gösterir ve böbrekler enfeksiyon ile basınçtan korunur.
Üreteroneosistostomi Nasıl Yapılır?
Ameliyat genellikle genel anestezi altında gerçekleştirilir. Cerrah, üreteri mevcut yerinden ayırarak mesane içinde yeni bir tünel oluşturur ve üreteri buraya yerleştirir. Bu teknik, idrarın sadece aşağı doğru akmasını sağlar. İşlem açık cerrahi veya uygun vakalarda minimal invaziv yöntemlerle yapılabilir.
Ameliyat Sonrası Süreç
Ameliyat sonrası kısa süreli idrar sondası kullanımı gerekebilir. Hastanede yatış süresi genellikle birkaç gündür. İyileşme sürecinde düzenli kontrollerle böbrek fonksiyonları ve idrar yolu enfeksiyonları yakından izlenir.
Üreteroneosistostomi Güvenli midir?
Deneyimli bir çocuk ürolojisi uzmanı tarafından yapıldığında bu ameliyat yüksek başarı oranına sahiptir. Reflünün kalıcı olarak düzelmesi ve böbreklerin korunması açısından etkili bir yöntemdir. Komplikasyon riski düşüktür ve uzun dönem sonuçları yüz güldürücüdür.
Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Cerrahi gerektiren durumlarda tedavi edilmezse, tekrarlayan enfeksiyonlar ve zamanla kalıcı böbrek hasarı gelişebilir. Bu nedenle uygun hastalarda ameliyat geciktirilmemelidir.
Sıkça Sorulan Sorular
Üreteroneosistostomi sonrası reflü tamamen düzelir mi?
Uygun vakalarda başarı oranı çok yüksektir ve reflü kalıcı olarak ortadan kalkar.
Ameliyat sonrası çocuk normal yaşamına dönebilir mi?
Evet. İyileşme süreci tamamlandıktan sonra çocuklar normal yaşamlarına dönebilir.
Uzun dönem takip gerekir mi?
Evet. Böbrek sağlığının korunması için düzenli kontroller önerilir.