Üreteroskopik taş cerrahisi, böbrekten mesaneye idrarı taşıyan üreter içinde yer alan taşların, ciltte kesi yapılmadan idrar yolundan girilerek tedavi edilmesini sağlayan modern ve minimal invaziv bir yöntemdir. Ucunda kamera bulunan üreteroskop ile taş doğrudan görüntülenir; lazerle kırılarak çıkarılır veya kendiliğinden düşmesi sağlanır. Hızlı iyileşme ve yüksek başarı oranı sunar.
Bu işlem; çocuk ve erişkin ürolojisi alanında deneyimli Prof. Dr. Yüksel Cem Aygün tarafından, taşın yeri ve özelliklerine göre planlanmaktadır.
Üreteroskopik Taş Cerrahisi Nedir?
Üreteroskopik taş cerrahisi, üreter içinde takılı kalan veya ilerlemeyen taşların endoskopik yöntemle tedavisidir. Rijit veya fleksibl üreteroskop kullanılarak taşlara ulaşılır; lazer ile küçük parçalara ayrılır ve özel aletlerle temizlenir. Ciltte kesi olmaması yöntemin en önemli avantajıdır.
Hangi Durumlarda Üreteroskopik Taş Cerrahisi Gerekir?
Aşağıdaki durumlarda bu yöntem tercih edilir:
- Üreterde takılı kalmış ve düşmeyen taşlar
- Şiddetli ağrıya neden olan taşlar
- İdrar akışını engelleyerek tıkanıklık oluşturan taşlar
- Enfeksiyon eşlik eden taşlar
- ESWL’ye (vücut dışı taş kırma) uygun olmayan veya yanıt vermeyen taşlar
Üreteroskopik Taş Cerrahisi Nasıl Yapılır?
İşlem genellikle genel anestezi altında yapılır. İdrar yolundan girilerek üretere ulaşılır. Taş lazerle kırılır; parçalar çıkarılır veya düşmesi beklenir. Gerekli durumlarda idrar akışını rahatlatmak için geçici bir JJ stent yerleştirilebilir. İşlem süresi taşın sayısı ve boyutuna göre değişir.
Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci
Hastalar çoğunlukla aynı gün veya ertesi gün taburcu edilir. İlk günlerde idrar yaparken hafif yanma, sık idrara çıkma veya idrarda pembe renk görülebilir; bu bulgular geçicidir. Günlük yaşama dönüş hızlıdır. Bol sıvı tüketimi ve doktor kontrolleri iyileşmeyi destekler.
Üreteroskopik Taş Cerrahisinin Avantajları
- Ciltte kesi yoktur
- Yüksek taşsızlık oranı
- Kısa hastanede kalış
- Hızlı iyileşme
- Çocuk ve erişkin hastalarda güvenle uygulanabilir
Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Tedavi edilmesi gereken üreter taşları zamanla idrarda tıkanıklık, tekrarlayan enfeksiyonlar ve böbrek fonksiyon kaybına yol açabilir. Bu nedenle uygun hastalarda zamanında cerrahi müdahale önemlidir.
Sıkça Sorulan Sorular
Üreteroskopik taş cerrahisi ağrılı mıdır?
Anestezi sayesinde işlem sırasında ağrı hissedilmez; sonrasında rahatsızlık genellikle hafiftir.
Stent takılması şart mı?
Hayır. Ancak bazı hastalarda iyileşmeyi kolaylaştırmak için geçici stent tercih edilebilir.
Taşlar tamamen temizlenir mi?
Uygun vakalarda yüksek oranda taşsızlık sağlanır; nadiren ek seans gerekebilir.