Üretroplasti, üretrada (idrar kanalında) gelişen uzun, tekrarlayan veya ciddi darlıkların kalıcı olarak düzeltilmesi amacıyla yapılan ileri düzey cerrahi bir işlemdir. Endoskopik yöntemlerle açılamayan darlıklarda en etkili ve uzun vadeli çözüm olarak kabul edilir. Amaç, idrar akımını normale döndürmek ve mesane–böbrek sağlığını korumaktır.
Üretroplasti ameliyatı; çocuk, adölesan ve erişkin hastalarda, üroloji ve çocuk ürolojisi alanında deneyimli Prof. Dr. Yüksel Cem Aygün tarafından, darlığın yeri ve uzunluğuna göre kişiye özel planlanmaktadır.
Üretroplasti Nedir?
Üretroplasti, daralmış üretra segmentinin çıkarılması ve yeniden yapılandırılması işlemidir. Kısa darlıklarda uç uca birleştirme yapılabilirken, uzun darlıklarda darlıklı bölüm ağız içinden alınan bukkal mukoza gibi doku greftleriyle onarılır. Bu sayede üretranın kalıcı ve fonksiyonel bir genişliği sağlanır.
Hangi Durumlarda Üretroplasti Gerekir?
Aşağıdaki durumlarda üretroplasti tercih edilir:
- Uzun segment üretra darlıkları
- Tekrarlayan darlıklar
- Endoskopik tedavilere yanıt alınamaması
- İdrar akımında belirgin ve kalıcı zayıflama
- Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları
Bu bulgular, kalıcı cerrahi onarım gereksinimini gösterir.
Üretroplasti Nasıl Yapılır?
Üretroplasti genellikle genel anestezi altında gerçekleştirilir. Darlığın yerine ve uzunluğuna göre farklı teknikler uygulanır. Kısa darlıklarda darlıklı segment çıkarılarak sağlam uçlar birleştirilir. Uzun darlıklarda ise ağız içinden alınan ince bir doku (bukkal mukoza) greft olarak kullanılarak üretra yeniden oluşturulur. Amaç, kalıcı ve sağlıklı bir idrar kanalı elde etmektir.
Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci
Ameliyat sonrası belirli bir süre idrar sondası kullanılması gerekir. Hastanede yatış süresi uygulanan tekniğe göre değişebilir. İyileşme sürecinde doktor kontrolleri, darlığın tekrarlamaması ve sağlıklı iyileşme açısından büyük önem taşır.
Üretroplastinin Avantajları
Üretroplasti, uzun vadede en yüksek başarı oranına sahip tedavi yöntemidir. Endoskopik işlemlere kıyasla darlığın tekrar etme riski belirgin şekilde düşüktür. İdrar akımı düzelir, enfeksiyon riski azalır ve yaşam kalitesi artar.
Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Tedavi edilmeyen ciddi üretra darlıkları, mesanede basınç artışına, tekrarlayan enfeksiyonlara ve zamanla böbrek fonksiyon kaybına yol açabilir. Bu nedenle cerrahi gerektiren vakalarda gecikmeden müdahale edilmesi önemlidir.
Sıkça Sorulan Sorular
Üretroplasti sonrası idrar akımı tamamen düzelir mi?
Uygun hastalarda yapılan üretroplasti sonrası idrar akımı büyük oranda normale döner.
Ameliyat sonrası tekrar darlık oluşur mu?
Başarı oranı yüksektir; düzenli takip ile tekrar riski düşüktür.
Normal hayata dönüş ne kadar sürer?
Hastaların çoğu birkaç hafta içinde günlük yaşamına dönebilir; ağır aktiviteler için doktor önerileri dikkate alınmalıdır.