Mesane tam boşalmıyor hissi, kişinin idrarını yaptıktan sonra mesanesinde hâlâ idrar kaldığını düşünmesi veya kısa süre içerisinde yeniden tuvalete gitme ihtiyacı hissetmesidir. Bu şikâyet bazen gerçekten mesanenin yeterince boşalamamasından kaynaklanırken bazı hastalarda mesane tamamen boşalmış olmasına rağmen devam edebilir.
Özellikle erkeklerde prostat büyümesi, idrar kanalı darlıkları ve mesane kasının yeterince çalışmaması bu hissin nedenleri arasında yer alır. Kadınlarda ise pelvik taban kaslarının çalışma bozuklukları, mesane sarkması ve bazı idrar yolu hastalıkları ön plana çıkabilir.
Bununla birlikte idrar yolu enfeksiyonları ve aşırı aktif mesane gibi durumlar da mesane boşalmamış hissi oluşturabilir.
Bu nedenle yalnızca hastanın tarif ettiği duyguya bakarak mesanede gerçekten idrar kaldığını söylemek doğru değildir. Şikâyetin nedenini anlayabilmek için işeme sonrasında mesanede ne kadar idrar kaldığının değerlendirilmesi gerekir.
Mesanenin Tam Boşalmaması Ne Demektir?
Normal idrar yapma sırasında mesane kası kasılırken idrar çıkışını kontrol eden kasların gevşemesi gerekir. Böylece mesane içerisinde biriken idrar, üretra adı verilen kanaldan dışarı atılır.
Bu mekanizma düzgün çalıştığında mesanedeki idrarın büyük bölümü boşaltılır.
Ancak bazı durumlarda idrar yapıldıktan sonra mesanede normalden fazla idrar kalabilir. Buna işeme sonrası artık idrar veya postvoid rezidü adı verilir.
Artık idrar miktarının yüksek olması mesane çıkışında bir tıkanıklık bulunabileceğini veya mesane kasının yeterince kasılamadığını düşündürebilir.
Örneğin prostat büyümesi olan bir hasta tuvalette uzun süre kalmasına rağmen mesanesini tam boşaltamayabilir. Başka bir hastada ise prostat normal olduğu halde mesane kası yeterince çalışmadığı için aynı problem ortaya çıkabilir.
Her iki hastanın şikâyeti benzerdir ancak tedavileri farklıdır.
Mesane Boşalmamış Hissi Her Zaman İçeride İdrar Kaldığı Anlamına mı Gelir?
Hayır. Bu, konunun en önemli ayrımlarından biridir.
Bazı hastalarda işeme sonrası artık idrar miktarı normal olmasına rağmen mesane tam boşalmamış hissi devam edebilir.
Özellikle mesane hassasiyeti, sıkışma hissiyle seyreden hastalıklar ve pelvik taban kaslarının düzgün gevşeyememesi bu tür şikâyetlerle ilişkili olabilir.
Örneğin hasta tuvalete gider, normal miktarda idrar yapar ve mesanesi büyük ölçüde boşalır. Ancak birkaç dakika sonra yeniden idrar yapması gerektiğini hisseder. Tekrar tuvalete gittiğinde ise yalnızca birkaç damla idrar çıkarabilir.
Bu durumda sorun mutlaka mesanede fazla miktarda idrar kalması değildir.
Hastanın şikâyetini değerlendirmek kadar bu hissin gerçek bir boşaltma probleminden mi kaynaklandığını belirlemek de önemlidir.
Prostat Büyümesi Mesanenin Tam Boşalmamasına Neden Olur mu?
Evet. Özellikle orta ve ileri yaş erkeklerde mesanenin tam boşalmamasıyla ilişkili önemli nedenlerden biri iyi huylu prostat büyümesidir.
Prostat, mesaneden çıkan idrar kanalının başlangıç bölümünü çevreler. Yaşla birlikte büyüyen prostat bazı erkeklerde idrar çıkışında direnç oluşturabilir.
Bunun sonucunda mesane içerisindeki idrarın dışarı atılması zorlaşabilir.
Hasta başlangıçta idrar akımında hafif zayıflama fark edebilir. Zaman içerisinde idrar yapmayı başlatmak zorlaşabilir, işeme süresi uzayabilir ve tuvaletten kalktıktan sonra mesanede idrar kaldığı hissi ortaya çıkabilir.
Bazı hastalarda gece sık idrara çıkma ve kesintili işeme de bu tabloya eşlik eder.
Ancak prostat büyümesi bulunan her erkekte mesane çıkış tıkanıklığı oluşmaz. Aynı şekilde mesanenin tam boşalmaması şikâyeti olan her erkekte neden prostat değildir.
Bu nedenle prostatın büyüklüğü, idrar akımı ve işeme sonrası artık idrar miktarı birlikte değerlendirilmelidir.
Genç Erkeklerde Mesane Tam Boşalmıyor Hissi Neden Olur?
Genç erkeklerde de mesanenin tam boşalmadığı hissi görülebilir.
Bu yaş grubunda prostat büyümesi ileri yaşlara göre daha az olasıdır. Bu nedenle farklı nedenlerin değerlendirilmesi önem kazanır.
İdrar kanalı darlıkları, pelvik taban kaslarının yeterince gevşeyememesi, mesane boynu fonksiyon bozuklukları ve bazı işeme koordinasyonu problemleri şikâyete neden olabilir.
Bazı genç erkeklerde idrar akımı normal olmasına rağmen sıkışma ve mesane hassasiyeti ön plandadır.
Özellikle gün içerisinde çok sık tuvalete gitme, idrar yaptıktan hemen sonra yeniden idrar yapma isteği ve kasık bölgesinde rahatsızlık bulunuyorsa değerlendirme yalnızca prostat üzerinden yapılmamalıdır.
2026 yılında güncellenen Avrupa Üroloji Derneği erkek alt üriner sistem belirtileri kılavuzunda genç erkeklerdeki işeme bozuklukları ayrıca ele alınmaktadır.
İdrar Kanalı Darlığı Mesanede İdrar Kalmasına Neden Olur mu?
Evet.
Üretra darlığı, idrarın mesaneden dışarı atıldığı kanalda daralma oluşmasıdır. Genellikle skar dokusuyla ilişkili gelişir.
Daha önce geçirilmiş idrar yolu girişimleri, travmalar veya bazı enfeksiyonlar darlık oluşumuna katkıda bulunabilir.
Üretra daraldığında idrar akımı incelir ve mesanenin boşalması zorlaşabilir.
Hastalar idrar yaparken ıkınma, kesintili işeme, zayıf akım ve uzun süren tuvalet ihtiyacı tarif edebilir.
Darlık ileri düzeydeyse mesanede fazla miktarda artık idrar kalabilir.
Özellikle daha önce idrar kanalı ameliyatı geçirmiş veya sonda uygulaması sonrasında işeme güçlüğü başlayan kişilerde üretra darlığı olasılığı değerlendirilmelidir.
Mesane Kasının Zayıf Çalışması Bu Hisse Neden Olabilir mi?
Mesanenin yeterince boşalabilmesi için yalnızca idrar kanalının açık olması yeterli değildir. Mesane kasının da uygun güçte ve yeterli süre kasılması gerekir.
Mesane kasının kasılma gücünün azalmasına detrusor yetersizliği adı verilir.
Bu durumda idrar çıkışında belirgin bir darlık bulunmasa bile mesane tam boşalamayabilir.
Özellikle uzun süredir işeme problemi bulunan kişilerde, bazı nörolojik hastalıklarda ve diyabete bağlı sinir etkilenmesinde mesanenin çalışma fonksiyonları bozulabilir.
Bazı hastalarda mesanenin dolduğunu hissetme mekanizması da etkilenir.
Hasta mesanesi oldukça dolu olmasına rağmen güçlü bir idrar yapma ihtiyacı hissetmeyebilir.
Bu nedenle mesane kasının yetersiz çalışması ile mesane çıkış tıkanıklığının birbirinden ayrılması gerekir. Her iki durumda da idrar akımı zayıf olabilir ancak tedavi yaklaşımı aynı değildir.
İdrar Yolu Enfeksiyonu Mesane Boşalmamış Hissi Yapar mı?
Evet. İdrar yolu enfeksiyonlarında mesanenin iç yüzeyinde oluşan inflamasyon sıkışma ve idrar yapma ihtiyacını artırabilir.
Hasta idrarını yaptıktan kısa süre sonra yeniden tuvalete gitmek isteyebilir.
Bu sırada mesanede fazla miktarda idrar bulunmayabilir.
Özellikle idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma, alt karında rahatsızlık ve ani sıkışma gibi belirtiler birlikte görülüyorsa enfeksiyon ihtimali değerlendirilmelidir.
Ancak her sıkışma veya yanma şikâyeti bakteriyel enfeksiyon anlamına gelmez.
Gerektiğinde idrar tahlili ve idrar kültürü yapılarak enfeksiyon araştırılır.
Özellikle tekrarlayan şikâyetlerde yalnızca belirtilere bakarak sürekli antibiyotik kullanmak doğru değildir.
Aşırı Aktif Mesane Tam Boşalmama Hissi Oluşturabilir mi?
Oluşturabilir.
Aşırı aktif mesanenin temel belirtisi aniden ortaya çıkan ve ertelenmesi zor olan idrar sıkışmasıdır. Buna sık idrara çıkma ve gece tuvalete kalkma eşlik edebilir.
Bazı hastalar mesaneleri tam boşalmadığı için sıkıştıklarını düşünür.
Oysa ölçüm yapıldığında mesanenin yeterince boşaldığı görülebilir.
Burada sorun mesanenin depolama fonksiyonuyla ilgili olabilir.
Örneğin hasta kısa aralıklarla tuvalete gider ve her seferinde az miktarda idrar yapar. İşeme sonrasında bir süre rahatlar ancak kısa zaman içinde yeniden sıkışma hisseder.
Bu tablo gerçek idrar retansiyonundan farklıdır.
Ayrıca aşırı aktif mesane ile mesanenin boşaltma bozukluğu bazı hastalarda birlikte bulunabilir. Bu nedenle tedavi öncesinde artık idrar miktarının bilinmesi önemlidir.
Pelvik Taban Kasları Mesanenin Boşalmasını Etkiler mi?
Evet.
Pelvik taban kasları idrar tutma ve işeme sırasında önemli görevler üstlenir.
Normal idrar yapma sırasında bu kasların uygun şekilde gevşemesi gerekir. Ancak bazı hastalarda kaslar yeterince gevşeyemez veya işeme sırasında istemsiz olarak kasılır.
Böyle bir durumda idrar akımı kesintili hale gelebilir ve mesanenin rahat boşalması zorlaşabilir.
Bazı kişilerde pelvik bölgede baskı, kasık ağrısı ve sürekli idrar yapma ihtiyacı da bulunabilir.
Bu nedenle her işeme probleminde yalnızca mesane kasının güçlendirilmesi doğru değildir.
Özellikle pelvik taban kasları zaten aşırı gergin olan hastalarda kontrolsüz şekilde yapılan kas sıkma egzersizleri şikâyetleri artırabilir.
Uygun hastalarda pelvik taban kaslarının gevşetilmesine yönelik eğitim ve fizyoterapi yararlı olabilir.
Kadınlarda Mesane Tam Boşalmıyor Hissi Neden Olur?
Kadınlarda mesanenin tam boşalmadığı hissi farklı nedenlerle ortaya çıkabilir.
İdrar yolu enfeksiyonları, aşırı aktif mesane, pelvik taban fonksiyon bozuklukları ve mesane kasının yetersiz çalışması bunlar arasındadır.
Ayrıca mesane veya diğer pelvik organların sarkması da idrar çıkışının anatomisini etkileyebilir.
Özellikle ileri derecede pelvik organ sarkması bulunan bazı kadınlarda idrar yaparken zorlanma, kesintili işeme ve mesanede artık idrar kalması görülebilir.
Geçirilmiş pelvik ameliyatlar veya idrar kaçırmaya yönelik bazı cerrahi işlemler sonrasında da boşaltma problemleri gelişebilir.
Ancak kadınlarda mesanenin boşalmadığı hissinin bulunması her zaman gerçekten fazla miktarda artık idrar olduğu anlamına gelmez.
Bu nedenle değerlendirmede hem belirtiler hem de işeme sonrası ultrason ölçümü önemlidir.
Doğum Sonrası Mesanenin Tam Boşalmaması Normal midir?
Doğum sonrasında geçici işeme problemleri görülebilir.
Özellikle epidural anestezi, doğum sırasında pelvik dokularda oluşan ödem ve sinirsel etkilenme mesanenin çalışma biçimini geçici olarak değiştirebilir.
Bazı kadınlar doğumdan sonra mesaneleri dolduğu halde idrar yapma ihtiyacını yeterince hissedemeyebilir. Bazılarında ise idrar yapma isteği olmasına rağmen mesane tam boşalamaz.
Bu nedenle doğum sonrasında idrar yapma güçlüğü bulunan hastalarda mesanenin ne kadar dolu olduğu ve işeme sonrasında artık idrar kalıp kalmadığı değerlendirilmelidir.
Sorun geçici olabilir ancak mesanenin aşırı dolmasına izin verilmemesi gerekir.
Kabızlık Mesane Tam Boşalmıyor Hissi Yapar mı?
Kabızlık, mesane ve bağırsak fonksiyonları arasındaki ilişki nedeniyle işeme şikâyetlerini etkileyebilir.
Özellikle rektumda fazla miktarda dışkı birikmesi mesanenin rahat dolmasını ve boşalmasını zorlaştırabilir.
Pelvik taban kaslarının koordinasyonu da kabızlıkla birlikte bozulabilir.
Bu ilişki çocuklarda daha belirgin şekilde karşımıza çıkar. Ancak erişkinlerde de ciddi kabızlık mevcut işeme problemlerini artırabilir.
Bu nedenle mesane boşaltma şikâyeti değerlendirilirken bağırsak alışkanlıklarının sorgulanması önemlidir.
Çocuklarda Mesane Tam Boşalmıyor Hissi Neden Olur?
Çocuklarda mesanenin tam boşalmaması farklı nedenlerle ortaya çıkabilir.
Özellikle işeme sırasında pelvik taban kaslarının yeterince gevşememesi, idrarı uzun süre tutma alışkanlığı, kabızlık ve bazı mesane fonksiyon bozuklukları sık karşılaşılan nedenler arasındadır.
Çocuk idrarını yaparken bacaklarını sıkarak veya karın kaslarını kullanarak işemeye çalışabilir. Bazı çocuklarda idrar akımı kesintili olur ve tuvaletten kalktıktan kısa süre sonra yeniden idrar yapma ihtiyacı gelişir.
Bu tablo işeme disfonksiyonu ile ilişkili olabilir.
Çocuklarda mesane ve bağırsak fonksiyonları birlikte değerlendirilmelidir. Özellikle kabızlığı bulunan çocuklarda gündüz idrar kaçırma, ani sıkışma ve mesanenin tam boşalamaması gibi problemler bir arada görülebilir.
Bununla birlikte zayıf idrar akımı, tekrarlayan ateşli idrar yolu enfeksiyonu veya doğumdan itibaren devam eden işeme sorunları bulunan çocuklarda anatomik ve nörolojik nedenlerin de araştırılması gerekir.
Özellikle erkek bebeklerde posterior üretral valv gibi doğumsal idrar yolu tıkanıklıkları önemli olabilir.
İdrar Yaptıktan Sonra Tekrar Tuvalete Gitme İhtiyacı Neden Olur?
Hasta idrarını yaptıktan birkaç dakika sonra yeniden tuvalete gitme ihtiyacı hissedebilir.
Bu durum bazen mesanede gerçekten artık idrar kalması nedeniyle ortaya çıkar.
Ancak aşırı aktif mesane, enfeksiyon veya mesane hassasiyeti gibi durumlarda da benzer şikâyet oluşabilir.
Burada ikinci kez tuvalete gidildiğinde ne kadar idrar yapıldığı önemlidir.
Hasta yeniden anlamlı miktarda idrar yapıyorsa mesanenin ilk işemede yeterince boşalmadığı düşünülebilir.
Buna karşılık yalnızca birkaç damla idrar çıkıyor ve sürekli sıkışma hissi devam ediyorsa mesanenin depolama fonksiyonları veya hassasiyeti daha fazla önem kazanabilir.
Kesin ayrım için artık idrar ölçümü gerekir.
İdrar Sonrası Damlama Mesanenin Tam Boşalmadığı Anlamına mı Gelir?
Her zaman değil.
Özellikle erkeklerde idrar yaptıktan sonra iç çamaşırına birkaç damla idrar gelmesi görülebilir.
Bu duruma işeme sonrası damlama adı verilir.
Bazen sorun mesanede fazla miktarda idrar kalması değil, idrar kanalının belirli bölümünde kalan küçük miktardaki idrarın sonradan dışarı çıkmasıdır.
Bu nedenle işeme sonrası damlama ile gerçek mesane boşaltma bozukluğunu birbirinden ayırmak gerekir.
İdrar akımının zayıf olması, ıkınma veya sürekli mesanede doluluk hissi gibi belirtiler de eşlik ediyorsa daha ayrıntılı değerlendirme yapılabilir.
Mesanenin Tam Boşalmadığı Nasıl Anlaşılır?
Hastanın hissettiği doluluk tek başına yeterli değildir.
Gerçekten mesanede ne kadar idrar kaldığını anlamak için işeme sonrası artık idrar ölçümü yapılabilir.
Bu işlem çoğunlukla ultrasonla gerçekleştirilir.
Hastadan önce normal şekilde idrar yapması istenir. Ardından kısa süre içerisinde mesanede kalan idrar miktarı ölçülür.
Bu değerlendirme, şikâyetin gerçek idrar retansiyonuyla ilişkili olup olmadığını anlamada önemli bilgiler sağlar.
Ancak tek bir ölçüm her zaman bütün tabloyu açıklamaz. Hastanın ne kadar idrar yaptığı, ölçümün ne zaman gerçekleştirildiği ve diğer işeme şikâyetleri de dikkate alınmalıdır.
İşeme Sonrası Artık İdrar Kaç ml Olmalı?
Mesanenin boşaltma fonksiyonunu değerlendirirken herkes için geçerli tek bir kesin mililitre sınırı yoktur.
Artık idrar miktarı yaş, mesane kapasitesi, işeme koşulları ve eşlik eden hastalıklara göre değerlendirilir.
Düşük miktarda artık idrar bulunması çoğu zaman mesanenin yeterli şekilde boşaldığını düşündürür.
Yüksek miktarda artık idrar ise tıkanıklık veya mesane kası yetersizliği açısından inceleme gerektirebilir.
Ancak yüksek artık idrar miktarı tek başına prostat büyümesine bağlı tıkanıklık olduğunu kanıtlamaz.
Benzer şekilde tek bir ölçümde düşük artık idrar bulunması da hastanın bütün işeme şikâyetlerinin önemsiz olduğu anlamına gelmez.
Bu nedenle güncel üroloji kılavuzları artık idrar ölçümünün diğer klinik verilerle birlikte değerlendirilmesini önermektedir.
Üroflovmetri Testi Neden Yapılır?
Üroflovmetri, idrar akımının hızını ve şeklini ölçen, girişim gerektirmeyen bir testtir.
Hasta özel bir cihaza normal şekilde idrar yapar. Cihaz idrar akımının hızını, toplam yapılan idrar miktarını ve akımın zaman içerisindeki değişimini kaydeder.
Özellikle zayıf idrar akımı, kesintili işeme ve idrar yaparken ıkınma şikâyeti bulunan hastalarda yararlı olabilir.
Ancak üroflovmetride düşük idrar akımı saptanması tek başına idrar kanalında tıkanıklık olduğunu göstermez.
Mesane kası yeterince kasılamadığında da benzer sonuç ortaya çıkabilir.
Bu nedenle üroflovmetri, işeme sonrası artık idrar ölçümü ve diğer muayene bulgularıyla birlikte yorumlanmalıdır.
Hangi Durumlarda Sistoskopi veya Ürodinami Gerekebilir?
Her mesane boşalmama şikâyetinde ileri tetkik yapılması gerekmez.
Ancak idrar kanalı darlığı, mesane içerisinde taş veya başka anatomik problem düşünülüyorsa sistoskopi kullanılabilir.
Sistoskopi sırasında ince bir kamera yardımıyla idrar kanalı ve mesanenin iç yapısı değerlendirilir.
Mesane kasının çalışma gücü ile idrar çıkışındaki direncin ayrıntılı olarak değerlendirilmesi gereken seçilmiş hastalarda ise ürodinamik incelemeler yapılabilir.
Özellikle mesane çıkış tıkanıklığı ile detrusor yetersizliğinin birbirinden ayrılamadığı durumlarda basınç-akım çalışmaları yardımcı olabilir.
Bu testlerin gerekip gerekmediği ilk muayene ve temel tetkiklerin sonucuna göre belirlenir.
Mesane Tam Boşalmıyorsa Ne Yapılmalı?
Öncelikle gerçek bir boşaltma problemi bulunup bulunmadığı belirlenmelidir.
Mesanede fazla artık idrar yoksa hastanın sıkışma, mesane hassasiyeti veya pelvik taban fonksiyonları açısından değerlendirilmesi gerekebilir.
Buna karşılık mesanede belirgin miktarda idrar kalıyorsa bu durumun nedeni araştırılmalıdır.
Bazı hastalarda rahat ve acele etmeden işemek yararlı olabilir. Uygun kişilerde idrar yaptıktan sonra kısa süre bekleyip yeniden idrar yapmayı denemek, yani çift işeme tekniği, boşaltmayı kolaylaştırabilir.
Ancak bu yöntem herkes için yeterli değildir ve altta yatan ciddi tıkanıklığı tedavi etmez.
İdrar yapmak için sürekli karın kaslarıyla kuvvetli şekilde ıkınmak veya alt karına baskı uygulamak da doktor önerisi olmadan alışkanlık haline getirilmemelidir.
Özellikle belirgin artık idrar bulunan hastalarda yalnızca evde uygulanan yöntemlerle uzun süre beklemek uygun olmayabilir.
Çok Su İçmek Mesanenin Tam Boşalmasını Sağlar mı?
Hayır.
Su tüketimi mesanenin içerisinde biriken idrar miktarını artırır ancak mesane çıkışındaki tıkanıklığı ortadan kaldırmaz veya zayıf çalışan mesane kasını doğrudan güçlendirmez.
Bu nedenle mesanesini tam boşaltamayan bir hastanın kısa sürede litrelerce su içmesi doğru değildir.
Öte yandan şikâyetleri azaltmak amacıyla sıvı tüketimini aşırı kısıtlamak da uygun değildir.
Yetersiz sıvı tüketimi idrarın yoğunlaşmasına ve kabızlığın artmasına katkıda bulunabilir.
Amaç hastanın yaşına, sağlık durumuna ve günlük ihtiyaçlarına uygun şekilde düzenli sıvı almasıdır.
Özellikle çok sık idrara çıkan hastalarda günlük içilen sıvı miktarı ve işeme alışkanlıklarını gösteren bir mesane günlüğü değerlendirmeye yardımcı olabilir.
Mesane Tam Boşalmıyor Hissi Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavi, hissin nedenine göre değişir.
Prostat büyümesine bağlı tıkanıklık bulunan uygun hastalarda alfa bloker grubu ilaçlar idrar akımını kolaylaştırabilir. Bazı hastalarda prostatı küçültmeye yönelik ilaçlar da tedaviye eklenebilir.
İlaç tedavisine rağmen devam eden ciddi boşaltma sorunlarında TURP veya HoLEP gibi prostat cerrahileri değerlendirilebilir.
Üretra darlığı saptanmışsa darlığın yerine ve özelliklerine göre endoskopik veya rekonstrüktif tedavi gerekebilir.
Pelvik taban kaslarının gevşemesiyle ilgili problem bulunan hastalarda uygun egzersiz ve fizyoterapi yöntemleri yararlı olabilir.
Mesane kasının belirgin şekilde yetersiz çalıştığı ve yüksek miktarda artık idrar bulunan bazı hastalarda ise temiz aralıklı kateterizasyon gibi yöntemler kullanılabilir.
İdrar yolu enfeksiyonu varsa enfeksiyona yönelik tedavi planlanır. Aşırı aktif mesane bulunan hastalarda da mesane eğitiminden ve uygun ilaç tedavilerinden yararlanılabilir.
Ancak boşaltma sorunu dışlanmadan rastgele mesane ilacı başlanması doğru değildir. Bazı ilaçlar uygun olmayan hastalarda idrar retansiyonunu artırabilir.
Mesanenin Tam Boşalmaması Böbreklere Zarar Verir mi?
Her hastada böbrek hasarı gelişmez.
Ancak uzun süreli ve özellikle yüksek basınçla seyreden mesane boşaltma bozuklukları bazı hastalarda üst idrar yollarını etkileyebilir.
Mesanede fazla miktarda idrar kalması tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarına ve taş oluşumuna katkıda bulunabilir.
Daha ciddi durumlarda böbreklerin idrar toplayıcı sisteminde genişleme gelişebilir ve böbrek fonksiyonları bozulabilir.
Bu nedenle gerçek ve belirgin idrar retansiyonu bulunan hastalarda böbrek fonksiyonları ve gerektiğinde üriner sistem ultrasonu değerlendirilmelidir.
Buna karşılık mesane boşalmıyor hissi yaşayan ancak artık idrar ölçümü normal olan bir kişide bu hissin tek başına böbrek hasarı oluşturduğu düşünülmemelidir.
Hangi Durumlarda Acile Başvurulmalı?
Mesanenin tam boşalmaması hissi çoğu zaman poliklinik koşullarında araştırılabilir. Ancak bazı belirtiler acil değerlendirme gerektirir.
Özellikle mesanenin dolu olduğu hissedildiği halde hiç idrar yapamama, şiddetli alt karın ağrısı ve belirgin şişlik akut idrar retansiyonunu düşündürebilir.
Ateş ve titremeyle birlikte idrar yapma güçlüğü, yoğun pıhtılı kanama nedeniyle idrar akımının durması veya idrar miktarının belirgin şekilde azalması da önemlidir.
Ayrıca yeni başlayan bel ağrısına bacaklarda güçsüzlük, genital bölgede uyuşma veya idrar kontrolünde ani değişiklik eşlik ediyorsa omurilik sinirlerini etkileyen acil bir durum söz konusu olabilir.
Bu tür belirtilerde normal üroloji randevusunu beklemek yerine acil sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.
Mesane Tam Boşalmıyor Hissi İçin Hangi Bölüme Gidilir?
Mesanenin tam boşalmaması ve işeme sonrasında doluluk hissi gibi şikâyetlerin değerlendirilmesinde temel uzmanlık alanı ürolojidir.
Üroloji muayenesinde hastanın belirtileri, kullandığı ilaçlar, önceki ameliyatları ve eşlik eden hastalıkları değerlendirilir.
Gerekirse idrar tahlili, üriner sistem ultrasonu, işeme sonrası artık idrar ölçümü ve üroflovmetri testi yapılabilir.
Çocuklarda ise çocuk ürolojisi değerlendirmesi uygundur.
Özellikle tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu, zayıf idrar akımı, gündüz idrar kaçırma veya kabızlıkla birlikte görülen işeme sorunlarında mesane ve bağırsak fonksiyonlarının birlikte değerlendirilmesi önemlidir.
Mesanenin tam boşalmadığı hissini doğru değerlendirebilmek için yalnızca şikâyetin varlığına değil, mesanenin gerçekten nasıl boşaldığına bakmak gerekir.
Ankara’da prostat büyümesi, idrar yapma güçlüğü, mesane boşaltma bozuklukları, üretra darlıkları, nörojen mesane ve çocuklarda işeme sorunlarının değerlendirilmesi Prof. Dr. Yüksel Cem Aygün tarafından yapılmaktadır.
Sıkça Sorulan Sorular
İdrarımı Yapıyorum Ama Mesanem Boşalmıyor Gibi Hissediyorum, Neden?
Bu his prostat büyümesi, idrar yolu enfeksiyonu, aşırı aktif mesane, pelvik taban fonksiyon bozukluğu veya mesanenin yeterince boşalamaması nedeniyle ortaya çıkabilir. Ancak mesanede gerçekten artık idrar kalıp kalmadığı ultrasonla değerlendirilmelidir.
Mesane Tam Boşalmıyorsa Ne Olur?
Mesanede sürekli fazla miktarda idrar kalması bazı hastalarda idrar yolu enfeksiyonu, mesane taşı ve ileri durumlarda böbrek fonksiyon bozukluğu riskini artırabilir. Ancak yalnızca boşalmama hissi bulunması gerçek idrar retansiyonu olduğu anlamına gelmez.
Mesanede Kalan İdrar Nasıl Ölçülür?
Hasta idrarını yaptıktan sonra ultrasonla mesanede kalan idrar miktarı ölçülebilir. Bu ölçüme postvoid rezidü veya işeme sonrası artık idrar ölçümü adı verilir.
Prostat Büyümesi Mesanenin Tam Boşalmasını Engeller mi?
Evet. Prostat büyümesi bazı erkeklerde idrar çıkışında direnç oluşturarak mesanenin tam boşalmasını zorlaştırabilir. Ancak her prostat büyümesi tıkanıklık oluşturmaz; idrar akımı ve artık idrar miktarı birlikte değerlendirilir.
Kadınlarda Mesane Tam Boşalmıyor Hissi Neden Olur?
Kadınlarda idrar yolu enfeksiyonları, aşırı aktif mesane, pelvik taban kaslarının çalışma bozuklukları, pelvik organ sarkması ve mesane kasının yetersiz çalışması bu şikâyetle ilişkili olabilir.
Çocuklarda Mesanenin Tam Boşalmaması Neden Önemlidir?
Çocuklarda işeme disfonksiyonu, kabızlık, nörojen mesane veya doğumsal idrar yolu sorunları mesanenin yeterince boşalamamasına neden olabilir. Özellikle tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları ve zayıf idrar akımı bulunan çocukların değerlendirilmesi gerekir.
İletişim
Prof. Dr. Yüksel Cem Aygün
Kızılırmak Mah. 1450. Sk. No:1/43 Ankara Ticaret Merkezi B Blok Çankaya/Ankara
0312 285 80 32
info@yukselcemaygun.com
