İdrar tahlilinde kan görülmesine hematüri denir. Bazen kişi idrarında herhangi bir renk değişikliği fark etmez ve kan yalnızca rutin idrar tahlilinde ortaya çıkar. Bazen de idrar pembe, kırmızı, çay veya kola renginde görülebilir.
İdrarda kan görülmesinin çok farklı nedenleri vardır. İdrar yolu enfeksiyonu, böbrek taşı, prostat hastalıkları, yoğun egzersiz ve bazı böbrek hastalıkları bunlardan yalnızca birkaçıdır. Daha ileri yaşlarda mesane veya böbrek tümörleri gibi nedenlerin de dışlanması gerekebilir.
Bu nedenle idrar tahlilinde “kan pozitif” sonucunu gördüğümüzde ilk yapılması gereken şey paniğe kapılmak değildir. Ancak sonucu tamamen önemsiz kabul etmek de doğru olmaz.
Öncelikle gerçekten idrarda kırmızı kan hücresi bulunup bulunmadığını ve kanamanın hangi bölgeden kaynaklanabileceğini anlamak gerekir.
İdrarda kan görülmesine ne denir?
İdrarda kan bulunmasına hematüri adı verilir.
Hematüri iki temel şekilde ortaya çıkabilir.
Mikroskobik hematüride idrar çıplak gözle normal görünür. Kan hücreleri yalnızca laboratuvar incelemesinde görülür.
Makroskopik veya gözle görülür hematüride ise idrar pembe, kırmızı veya kahverengi hale gelebilir. Bazı hastalarda idrar içerisinde pıhtılar da görülebilir.
İki durum aynı şey değildir.
Özellikle gözle görülür idrar kanaması, tek seferlik bile olsa nedeninin değerlendirilmesi gereken bir bulgudur.
İdrar tahlilinde “kan pozitif” ne demektir?
Burada önemli bir ayrım vardır.
İdrar tahlillerinde ilk değerlendirme çoğu zaman test çubuğu, yani dipstick yöntemiyle yapılır. Test çubuğu idrardaki hemoglobinin oluşturduğu kimyasal reaksiyonu saptar.
Sonuçta raporda:
- Kan: pozitif
- Blood: +
- Blood: ++
- Blood: +++
gibi ifadeler görülebilir.
Ancak dipstick testinin pozitif olması idrarın içerisinde mutlaka sağlam kırmızı kan hücreleri bulunduğunu göstermez.
Bu nedenle güncel Amerikan Üroloji Derneği yaklaşımında mikroskobik hematüri yalnızca test çubuğundaki pozitif sonuca göre tanımlanmaz.
Pozitif dipstick sonucunun mikroskobik idrar incelemesiyle doğrulanması gerekir.
Dipstick pozitif ama mikroskopta kan yoksa ne anlama gelir?
Bu durum görülebilir.
Test çubuğu hemoglobinin yanı sıra miyoglobin gibi bazı maddelere de tepki verebilir. Özellikle ciddi kas hasarında idrara geçen miyoglobin testin kan pozitif çıkmasına neden olabilir.
Yoğun egzersiz, susuzluk ve örneğin bazı maddelerle kontaminasyonu da yanlış pozitif sonuçlara yol açabilir.
Örneğin hasta çok ağır bir egzersiz yaptıktan sonra idrar tahlili vermişse sonuç geçici olarak değişebilir.
Bu nedenle yalnızca test çubuğunda kan görülmesiyle ayrıntılı ürolojik incelemelere başlanmaz.
Önce mikroskopta gerçekten eritrosit bulunup bulunmadığına bakılır.
Mikroskobik hematüri ne demektir?
Mikroskobik hematüri, idrardaki kırmızı kan hücrelerinin çıplak gözle fark edilemeyecek kadar az olduğu ancak mikroskop altında görülebildiği durumdur.
2025 AUA/SUFU Mikroskobik Hematüri Kılavuzu, uygun şekilde alınmış tek bir idrar örneğinde mikroskop altında yüksek büyütmeli alanda 3 veya daha fazla eritrosit görülmesini mikroskobik hematüri açısından anlamlı kabul etmektedir.
Ancak bu değerin görülmesi doğrudan ciddi bir hastalık olduğu anlamına gelmez.
Hastanın yaşı, cinsiyeti, sigara öyküsü, daha önce gözle görülür kanama yaşayıp yaşamadığı ve hematürinin derecesi değerlendirme planını değiştirir.
Genç ve düşük riskli bir kişiyle ileri yaşta ve uzun süre sigara kullanmış bir kişinin aynı şekilde değerlendirilmemesi bu nedenle önemlidir.
İdrar yolu enfeksiyonu idrarda kan yapar mı?
Evet.
İdrar yolu enfeksiyonları mikroskobik veya gözle görülür kanamaya neden olabilir.
Özellikle sistitte mesanenin iç yüzeyinde gelişen inflamasyon nedeniyle idrara az miktarda kan karışabilir.
Kanamaya genellikle şu belirtiler eşlik eder:
- İdrar yaparken yanma
- Sık idrara çıkma
- Ani sıkışma hissi
- Alt karın bölgesinde rahatsızlık
- Bulanık veya kötü kokulu idrar
İdrar tahlilinde lökosit ve nitrit gibi enfeksiyon bulguları da görülebilir.
Gerekli durumlarda idrar kültürü yapılarak enfeksiyona neden olan bakteri belirlenir.
Ancak burada önemli bir nokta vardır: Kanamanın gerçekten enfeksiyondan kaynaklandığı düşünülüyorsa enfeksiyon tedavi edildikten sonra idrar tahlilinin normale dönüp dönmediği kontrol edilebilir.
Kan devam ediyorsa başka nedenlerin araştırılması gerekir.
Böbrek taşı idrarda kan çıkarır mı?
Evet.
Böbrek veya üreter taşı idrar yollarının iç yüzeyini tahriş ederek kanamaya neden olabilir.
Bazı hastalarda idrar gözle tamamen normal görünür ancak tahlilde eritrosit saptanır.
Bazılarında ise idrar pembe veya kırmızı hale gelebilir.
Taş varsa kanamaya çoğunlukla böğürden kasığa yayılan ağrı, bulantı, kusma veya idrar yaparken yanma gibi belirtiler eşlik edebilir.
Fakat taş bulunan her hastada idrar tahlilinde mutlaka kan çıkacağı şeklinde bir kural yoktur.
Taş şüphesi klinik değerlendirme ve gerektiğinde ultrason veya bilgisayarlı tomografi ile araştırılır.
Prostat hastalıkları idrarda kan yapabilir mi?
Evet.
İyi huylu prostat büyümesi bazı erkeklerde idrarda kan görülmesine neden olabilir. Büyümüş prostat dokusu damardan zengin olabilir ve zaman zaman kanama meydana gelebilir.
Prostatit gibi inflamatuar durumlarda da idrar tahlilinde kan saptanabilir.
Özellikle ileri yaşta erkeklerde hematüriye:
- Zayıf idrar akımı
- İdrarı başlatmakta güçlük
- Gece sık idrara kalkma
- Mesanenin tam boşalmadığı hissi
eşlik ediyorsa prostat değerlendirmesi yapılabilir.
Ancak idrardaki kanı yalnızca “prostatım var” diyerek açıklamak doğru değildir.
Mesane ve üst idrar yollarının da gerektiğinde değerlendirilmesi gerekir.
Yoğun egzersiz idrarda kan yapabilir mi?
Evet.
Uzun mesafe koşusu veya ağır fiziksel aktivite sonrasında geçici hematüri görülebilir.
Bu nedenle özellikle hiçbir şikâyeti olmayan genç bir hastada kanın ne zaman saptandığını bilmek önemlidir.
İdrar örneğinin yoğun egzersizden hemen sonra verilmiş olması sonucu etkileyebilir.
Egzersize bağlı hematüri genellikle geçicidir.
Ancak dinlenme sonrasında yapılan tekrar tahlilinde kan devam ediyorsa yalnızca egzersize bağlamak doğru olmaz.
Adet döneminde idrar tahlilinde kan çıkabilir mi?
Evet.
Kadınlarda adet kanı idrar örneğine karışarak tahlilde kan veya eritrosit saptanmasına neden olabilir.
Bu durumda kanın gerçekten idrar yollarından gelip gelmediğini anlamak zorlaşır.
Özellikle başka hiçbir ürolojik şikâyeti bulunmayan ve menstruasyon sırasında örnek veren hastalarda adet bittikten sonra temiz orta akım idrar örneğiyle test tekrarlanabilir.
Vajinal kanamalar da benzer şekilde idrar örneğini etkileyebilir.
Bu nedenle örneğin doğru şekilde alınması önemlidir.
İdrar örneği nasıl doğru alınır?
İdrar tahlilinde mümkün olduğunca temiz orta akım örneği tercih edilir.
Önce idrarın küçük bir bölümü tuvalete yapılır. Ardından idrarın orta bölümü örnek kabına alınır.
Kabın iç yüzeyine elle dokunulmaması gerekir.
Özellikle kadınlarda adet kanının veya vajinal akıntının örneğe karışması sonuçları etkileyebilir.
Uygun alınmayan bir örnekte kan, bakteri veya hücrelerin görülmesi yanlış yorumlara yol açabilir.
Bu nedenle şüpheli sonuçlarda testin uygun koşullarda tekrarlanması bazen ilk yapılacak işlemdir.
Böbrek hastalıkları idrar tahlilinde kan yapar mı?
Evet.
Kan her zaman mesane veya idrar kanalından kaynaklanmaz.
Böbreğin glomerül adı verilen süzme birimlerini etkileyen hastalıklarda kırmızı kan hücreleri doğrudan böbrekten idrara geçebilir.
Bu tür hastalıklarda idrar bazen çay veya kola renginde görülebilir.
Özellikle hematüriye:
- İdrarda protein
- Yüksek tansiyon
- Göz çevresinde veya bacaklarda şişlik
- Böbrek fonksiyonlarında bozulma
eşlik ediyorsa böbreğin kendisinden kaynaklanan bir hastalık düşünülmelidir.
Bu durumda ürolojik incelemenin yanında nefroloji değerlendirmesi de gerekebilir.
İdrarda hem kan hem protein varsa önemli midir?
Özellikle sürekli birlikte görülüyorsa önemlidir.
İdrarda yalnızca birkaç eritrosit bulunması ile hematüriye belirgin protein kaçağının eşlik etmesi aynı şekilde değerlendirilmez.
Kan ve protein birlikteyse glomerüler böbrek hastalıkları açısından araştırma gerekebilir.
Hastanın tansiyonu ve serum kreatinin değeri de değerlendirilir.
Özellikle çocuklarda mikroskobik hematüriye proteinüri eşlik etmesi çocuk nefrolojisi açısından daha dikkatli değerlendirilmesi gereken bir bulgudur.
İdrarda kan böbrek kanseri belirtisi olabilir mi?
Olabilir ancak idrar tahlilinde kan çıkan herkesin kanser olduğu düşünülmemelidir.
Böbrek tümörleri idrarda gözle görülür veya mikroskobik kanamaya neden olabilir.
Özellikle ileri yaş, sigara kullanımı ve diğer risk faktörleri bulunan hastalarda hematüri daha ayrıntılı değerlendirilir.
Böbrek kaynaklı kitlelerin değerlendirilmesinde ultrason, bilgisayarlı tomografi veya MR kullanılabilir.
Hangi görüntülemenin gerekli olduğu hastanın risk durumuna göre belirlenir.
Mesane kanseri idrarda kan yapar mı?
Evet.
Mesane kanserinin önemli belirtilerinden biri gözle görülür idrar kanamasıdır.
Önemli bir ayrıntı şudur: Bu kanama ağrısız olabilir.
Hasta birkaç kez tamamen kırmızı idrar yapabilir, hiçbir ağrı yaşamaz ve daha sonra idrar rengi normale dönebilir.
Kanamanın kendiliğinden geçmesi altta yatan nedenin ortadan kalktığını göstermez.
Özellikle ileri yaşta ve sigara kullanımı öyküsü bulunan bir kişide ağrısız gözle görülür hematüri mutlaka değerlendirilmelidir.
Mikroskobik kan da kanser belirtisi olabilir mi?
Olabilir ancak risk herkeste aynı değildir.
Mikroskobik hematüride üriner sistem kanseri olasılığını değerlendirirken hastanın yaşı, cinsiyeti, sigara öyküsü, idrardaki eritrosit miktarı ve daha önce gözle görülür hematüri geçirip geçirmediği gibi faktörler kullanılır.
2025 AUA/SUFU yaklaşımı bu nedenle mikroskobik hematürili hastaları risk gruplarına ayırır.
Düşük riskli bir genç hastaya hemen en ileri görüntülemeleri ve sistoskopiyi yapmak her zaman gerekli olmayabilir.
Buna karşılık daha yüksek riskli hastalarda mesane ve üst idrar yollarının değerlendirilmesi gerekir.
Bu risk temelli yaklaşım hem ciddi hastalıkları gözden kaçırmamayı hem de gereksiz tetkikleri azaltmayı amaçlar.
Sigara neden önemlidir?
Sigara özellikle mesane ve üst üriner sistem kanserleri açısından önemli bir risk faktörüdür.
Bu nedenle idrar tahlilinde kan çıkan yetişkin hastaya yalnızca “Sigara içiyor musunuz?” değil, ne kadar süredir ve ne kadar içtiği de sorulabilir.
Uzun süreli sigara kullanımı bulunan bir kişinin mikroskobik hematürisi, sigara kullanmamış genç bir hastanın aynı laboratuvar bulgusuyla aynı şekilde değerlendirilmez.
Geçmişte sigara kullanmış olmak da önemlidir.
Kan sulandırıcı kullananlarda idrarda kan normal midir?
Kan sulandırıcı ilaçlar kanamayı daha görünür hale getirebilir ancak idrarda kan görülmesi yalnızca ilaca bağlanmamalıdır.
Örneğin antikoagülan kullanan bir hastada böbrek taşı, prostat hastalığı veya mesane hastalığı da bulunabilir.
“Kan sulandırıcı kullanıyorum, kan ondan geliyor” diyerek değerlendirmeyi bırakmak doğru değildir.
İlaçlar doktor önerisi olmadan kesilmemelidir.
Kanamanın nedeni ayrıca araştırılmalıdır.
Kırmızı idrar her zaman kan mıdır?
Hayır.
Pancar, bazı gıda boyaları ve çeşitli ilaçlar idrarın kırmızı veya turuncu görünmesine neden olabilir.
Bazı durumlarda hemoglobin veya miyoglobin de idrar rengini koyulaştırabilir.
Bu nedenle görüntü tek başına yeterli değildir.
İdrar tahlili ve mikroskopik inceleme, rengin gerçekten eritrositlerden kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamaya yardımcı olur.
Çocuklarda idrar tahlilinde kan çıkması ne anlama gelir?
Çocuklarda da mikroskobik hematüri görülebilir ve her zaman ciddi bir hastalık anlamına gelmez.
Amerikan Pediatri Akademisi kaynaklarına göre sağlıklı çocuklarda geçici mikroskobik hematüri görülebilir ve tekrar testlerinde kaybolabilir.
Çocuklarda olası nedenler arasında:
- İdrar yolu enfeksiyonu
- Yoğun egzersiz
- İdrarda kalsiyum yüksekliği
- Böbrek taşı
- Travma
- Doğumsal idrar yolu sorunları
- Glomerülonefrit
- Bazı genetik böbrek hastalıkları
bulunur.
Üriner sistem kanserleri ise çocuklarda son derece nadir nedenler arasındadır.
Bu nedenle çocuklarla yetişkinlerin hematüri değerlendirmesi aynı değildir.
Çocukta idrarda kanla birlikte hangi bulgular önemlidir?
Özellikle hematüriye protein kaçağı, yüksek tansiyon veya böbrek fonksiyon bozukluğu eşlik ediyorsa böbrek hastalıkları açısından daha ayrıntılı değerlendirme gerekir.
Çocuğun idrarı çay veya kola rengindeyse, göz çevresinde şişlik varsa veya idrar miktarı azaldıysa da değerlendirme geciktirilmemelidir.
Böğür ağrısı ve kan birlikteyse taş düşünülebilir.
İdrar yaparken yanma ve ateş varsa enfeksiyon araştırılır.
Tekrarlayan veya sürekli mikroskobik hematüri bulunan çocuklarda ailede böbrek hastalığı, işitme kaybı veya erken yaşta böbrek yetmezliği bulunup bulunmadığı da önem kazanabilir.
İdrar tahlilinde kan çıktıysa test tekrar edilmeli mi?
Bazı hastalarda evet.
Özellikle tek seferlik, düşük düzeyde mikroskobik hematüri saptandıysa ve geçici bir neden olabileceği düşünülüyorsa uygun koşullarda idrar tahlili tekrar edilebilir.
Örneğin:
- Yoğun egzersiz sonrası alınmış örnek
- Adet dönemindeki örnek
- Yakın zamanda geçirilmiş idrar yolu enfeksiyonu
sonrasında tekrar tahlili anlamlı olabilir.
Ancak gözle görülür kanaması bulunan veya risk faktörleri yüksek bir hastada yalnızca tekrar tahlili yaparak uzun süre beklemek doğru olmayabilir.
Testin tekrar edilip edilmeyeceği hastanın risk durumuna göre belirlenir.
Hangi kan testleri yapılabilir?
Her hastada kan tahlili gerekmez.
Mikroskobik hematüri değerlendirmesinde böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek amacıyla serum kreatinin ölçülebilir.
Hemogram, kan kaybı veya enfeksiyon şüphesinde kullanılabilir.
Böbreğin glomerüler hastalığından şüpheleniliyorsa daha ayrıntılı nefrolojik kan testleri gerekebilir.
Erkek hastalarda prostat değerlendirmesi gerekiyorsa yaşa ve klinik duruma göre PSA gündeme gelebilir.
Tek bir standart “idrarda kan paketi” yoktur.
Testler hematürinin olası nedenine göre seçilir.
Ultrason ne zaman yapılır?
Ultrason böbrekleri ve mesaneyi radyasyon kullanmadan değerlendirebildiği için hematüri araştırmasında sık kullanılan yöntemlerden biridir.
Böbrek taşları, böbrekte genişleme, bazı kistler ve kitleler ultrasonla görülebilir.
Mesane de dolu olduğunda değerlendirilebilir.
Ancak ultrason bütün idrar yolu hastalıklarını göstermez.
Özellikle risk düzeyi yüksek yetişkin hastalarda daha ayrıntılı üst üriner sistem görüntülemesi gerekebilir.
Bu nedenle “Ultrason temiz çıktı, artık idrardaki kan önemli değil” şeklinde genel bir sonuç çıkarmak doğru değildir.
Tomografi gerekir mi?
Bazı hastalarda gerekir.
Taş şüphesinde kontrastsız bilgisayarlı tomografi kullanılabilir.
Üriner sistem tümörü açısından yüksek riskli hematüride ise üst idrar yollarını ayrıntılı değerlendiren farklı tomografi protokolleri kullanılabilir.
Ancak her mikroskobik hematüride tomografi çekmek doğru değildir.
Özellikle düşük riskli hastalarda gereksiz radyasyon ve kontrast kullanımından kaçınmak için güncel kılavuzlar risk temelli inceleme önermektedir.
Sistoskopi nedir ve ne zaman yapılır?
Sistoskopi, ince bir kamera yardımıyla idrar kanalı ve mesanenin içeriden incelenmesidir.
Özellikle mesane kaynaklı kanamanın değerlendirilmesinde önemli bir yöntemdir.
Ultrason veya tomografi mesane iç yüzeyindeki bütün küçük lezyonları göstermeyebilir.
Bu nedenle uygun risk grubundaki hematüri hastalarında sistoskopi gerekebilir.
Herkese sistoskopi yapılmaz.
Yaş, kanamanın derecesi, sigara öyküsü ve diğer risk faktörleri karar vermede kullanılır.
İdrarda kanın nedeni bulunamazsa ne olur?
Bazen kapsamlı değerlendirmeye rağmen belirgin bir neden saptanmayabilir.
Bu durum özellikle mikroskobik hematüride mümkündür.
Değerlendirmesi tamamen normal çıkan bir hastada takip planı kişisel risk durumuna göre oluşturulur.
Bazı hastalarda ilerleyen dönemde tekrar idrar tahlili yeterli olabilir.
Daha sonra gözle görülür kanama gelişirse, mikroskobik kan miktarı belirgin artarsa veya yeni ürolojik belirtiler ortaya çıkarsa yeniden değerlendirme gerekir.
Hangi durumda acil değerlendirme gerekir?
İdrarda kanın bazı tablolarla birlikte olması daha hızlı değerlendirme gerektirir.
Özellikle:
- Kan pıhtıları nedeniyle idrar yapamama
- Yoğun veya devam eden gözle görülür kanama
- Şiddetli böğür ağrısı ve ateş
- İdrar miktarında ciddi azalma
- Travma sonrasında kanlı idrar
- Belirgin halsizlik veya bayılma
- Çocukta kola renkli idrarla birlikte şişlik ve idrar azalması
durumlarında beklemek doğru değildir.
Özellikle pıhtıların mesane çıkışını tıkaması idrar retansiyonuna neden olabilir ve acil ürolojik müdahale gerekebilir.
İdrar tahlilinde kan çıkınca antibiyotik kullanılmalı mı?
Hayır.
Hematüri tek başına idrar yolu enfeksiyonu anlamına gelmez.
İdrar tahlili ve şikâyetler enfeksiyonu düşündürüyorsa gerektiğinde kültür alınarak antibiyotik tedavisi planlanabilir.
Ancak taş, prostat büyümesi, böbrek hastalığı veya başka bir neden varsa antibiyotik hiçbir fayda sağlamaz.
Evde kalmış antibiyotiği sırf tahlilde kan görüldüğü için kullanmak doğru değildir.
Tedavi hematürinin kendisine değil, kanamaya neden olan hastalığa yönelik yapılır.
İdrar tahlilinde kan görülünce en önemli yaklaşım nedir?
Öncelikle gerçek hematürinin varlığını doğrulamaktır.
Dipstickte pozitif kan görülmesiyle mikroskop altında eritrosit saptanması aynı şey değildir.
Gerçek hematüri varsa ikinci soru şudur:
Kan neden ortaya çıktı?
Genç bir kişide enfeksiyon veya taş, ileri yaştaki bir erkekte prostat hastalığı, sigara öyküsü bulunan bir yetişkinde mesane hastalıkları, proteinürisi ve yüksek tansiyonu bulunan bir hastada ise böbreğin kendisinden kaynaklanan hastalıklar daha fazla önem kazanabilir.
Bu nedenle laboratuvar raporundaki “kan pozitif” ifadesi tek başına tanı değildir.
Doğru değerlendirme; idrarın mikroskobik incelemesi, kişinin yaşı ve risk faktörleri, eşlik eden belirtiler ve gerekli hastalarda görüntüleme veya sistoskopinin birlikte değerlendirilmesiyle yapılır.
Ankara’da idrarda kan, mikroskobik hematüri, gözle görülür idrar kanaması, böbrek taşı, prostat ve diğer üriner sistem hastalıklarının değerlendirilmesi Prof. Dr. Yüksel Cem Aygün tarafından yapılmaktadır.
Sıkça Sorulan Sorular
İdrar tahlilinde kan pozitif çıkması kesin kanama olduğu anlamına gelir mi?
Hayır. Dipstick testi hemoglobin ve miyoglobin gibi maddelere de tepki verebilir. Gerçek mikroskobik hematürinin idrarın mikroskobik incelemesiyle doğrulanması gerekir.
İdrarda kan çıkması kanser demek midir?
Hayır. Enfeksiyon, taş, prostat hastalıkları ve geçici nedenler çok daha sık görülebilir. Ancak özellikle ileri yaş, sigara öyküsü ve gözle görülür kanama varsa üriner sistem kanserleri de dışlanmalıdır.
İdrar yolu enfeksiyonu geçince kan da geçer mi?
Enfeksiyona bağlıysa geçmesi beklenir. Tedavi tamamlandıktan sonra hematürinin devam edip etmediğinin kontrol edilmesi gerekebilir.
İdrarda kan varsa ultrason yeterli midir?
Her hastada değil. Ultrason birçok böbrek ve mesane sorununu gösterebilir ancak özellikle riskli hematüride sistoskopi veya ileri görüntüleme gerekebilir.
Çocuklarda idrar tahlilinde kan çıkması tehlikeli midir?
Çoğu çocukta geçici ve iyi huylu nedenler bulunabilir. Ancak hematüri tekrarlıyorsa veya proteinüri, yüksek tansiyon, şişlik, ağrı ya da böbrek fonksiyon bozukluğu eşlik ediyorsa ayrıntılı değerlendirme gerekir.
İletişim
Prof. Dr. Yüksel Cem Aygün
Kızılırmak Mah. 1450. Sk. No:1/43 Ankara Ticaret Merkezi B Blok Çankaya/Ankara
0312 285 80 32
info@yukselcemaygun.com